El Ministerio de Salud de Santa Fe ha decidido tercerizar el cobro de los servicios brindados por hospitales y SAMCOs de la provincia a clientes de prepagas, afiliados de obras sociales nacionales y sindicales. Esta medida incluye la posibilidad de que los nosocomios puedan, si lo consideran conveniente, extender esta tercerización a compañías de seguros y aseguradoras de riesgos de trabajo (ART).
Hasta ahora, la facturación y el cobro de estos servicios eran manejados directamente por cada hospital y SAMCO, quienes facturaban a las prepagas, obras sociales nacionales, sindicales, compañías de seguros y ART. Sin embargo, esta estructura ha sido cuestionada recientemente debido a una investigación judicial por fraude en el manejo de fondos en el Hospital Iturraspe de Santa Fe.
Detalles del Nuevo Modelo
Los Consejos de Administración de todos los hospitales y SAMCOs tienen actualmente en su poder un modelo de contrato para formalizar acuerdos con la empresa N.T.B. SA, representada por Hugo Miguel Elías. Esta empresa se encargará de gestionar el cobro de los servicios, quedándose con una comisión del 15.5% de lo recaudado.
Con la implementación del nuevo sistema, la distribución de los fondos recolectados será la siguiente:
– 30% para los empleados de cada hospital.
– 5% para ayudas y becas.
– 49.5% para cubrir gastos generales del hospital o SAMCO.
Anteriormente, el reparto era del 30% para los empleados, 5% para ayudas y becas, y 65% para gastos generales.
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Período de Prueba y Evaluación
Entre el 4 de abril y el 4 de mayo, N.T.B. SA operó en la provincia a modo de prueba. Los contratos que ahora están siendo firmados establecen que “el periodo de prueba demostró que lo propuesto por la contratista se adapta a las necesidades del hospital y mejora la eficiencia del recupero del gasto hospitalario”. Por esta razón, se ha decidido avanzar con la formalización del contrato, que tiene una vigencia de un año, aunque puede ser suspendido si no se cumplen los compromisos asumidos.
Servicios Incluidos en el Contrato
La empresa N.T.B. SA proporcionará:
– Asistencia técnica y jurídica para incrementar los niveles de facturación del hospital.
– Capacitación al personal de facturación y otros actores involucrados en el proceso de recupero del gasto.
– Informes y reportes de gestión según lo requiera la autoridad administrativa y/o sanitaria del hospital.
– Un sistema informático para la gestión de la información necesaria para generar la facturación, similar al que se utilizaba hasta febrero de 2024, provisto por la Superintendencia de Seguros de Salud de la Nación.
Razones para la Tercerización
Desde el Ministerio de Salud de Santa Fe explicaron que la decisión de tercerizar estos recuperos se tomó debido a la eliminación del sistema operativo de facturación y cobranza proporcionado por la Superintendencia de Seguros de Salud, tras un decreto firmado por el presidente Javier Milei el 21 de febrero. Esta eliminación ha provocado una caída en la recaudación de los más de 270 hospitales y SAMCOs de la provincia, estimándose una pérdida de aproximadamente 2.000 millones de pesos desde febrero.
La falta de un sistema centralizado de facturación y cobro en la provincia obligó a buscar una solución rápida ante la caída de los niveles de cobranza. Al analizar sistemas alternativos de otras jurisdicciones, se optó por el modelo tercerizado, similar al utilizado en Córdoba, donde N.T.B. también presta estos servicios.
Sobre N.T.B. Solutions
N.T.B. Solutions es una empresa de desarrollo de software especializada en soluciones tecnológicas para el sector HealthCare y Biometría. Su objetivo es optimizar procesos en el ámbito de la salud, incluyendo el desarrollo de plataformas como la Receta Electrónica, diseñada para mejorar la prescripción y dispensa de medicamentos.